Блог для собственников клиник
эстетической медицины и врачей косметологов

blog

Лечение мелазмы и поствоспалительных гиперпигментаций пикосекундным александритовым лазером с длиной волны 755 нм у пациентов-азиатов

Ye Jin Lee, Ho Jeong Shin, Tai-Kyung Noh, Kwang-Ho Choi и Sung-Eun Chang

Перевод. Оригинальная статья  из архива, любезно предоставленная Корейской Дерматологической Ассоциацией и Корейским обществом Исследовательской Дерматологии — https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5705362/

Аннотация

Предыдущими исследованиями было доказано, что пикосекундные лазеры эффективно разрушают гранулы пигментов тех татуировок, которые не поддавались воздействию Q-switched лазеров. Поэтому мы предположили, что пикосекундный лазер может показать большую результативность, при лечении мелазмы и поствоспалительной гиперпигментации (ПВГ), которые трудно поддаются обычным QS-лазерам, при этом вызвав минимальные побочные эффекты.

Испытуемыми стали две пациентки с мелазмой и одна пациентка с ПВГ, чью кожу обрабатывали лучом пикосекундного александритового лазера Cynosure (США) с длиной волны в 755 нм. Пациентки были кореянками и имели IV фототип кожи. Они стали резистентными к воздействию Q-switched лазеров.

Лечение лазером хорошо переносили все пациенты. Побочных эффектов, например, усиления ПВГ, не наблюдалось в течение 8 недель после процедуры. После нескольких сеансов лечения один пациент сообщил о достоверном, а двое – о значительном улучшении состояния кожи. В соответствии с клиническими результатами, ex vivo-модель кожи, обработанная пикосекундным александритовым лазером с длиной волны 755 нм, показала меньший некроз эпидермальных кератиноцитов и, кроме того, снижение содержания меланина.

Сравнение производилось с моделью кожи, обработанной Q-switched лазером на основе иттрий-алюминиевого граната, легированного неодимом (Lutronic, Корея), имеющего длину волны в 532 нм. Более того, александритовый пикосекундный лазер с длиной волны 755 нм может быть полезен для эффективного лечения трудноизлечимой мелазмы и ПВГ, и при этом вызывать меньше побочных явлений на темной азиатской коже.

Введение

Q-switched лазеры, излучающие высокоэнергетичные импульсы наносекундной частоты и варьирующей длины волны, показывали достаточную эффективность в лечении пигментных поражений. Использование лазера на основе иттрий-алюминиевого граната, легированного неодимом, имеющего низкий флюенс (QSNY или «лазер тонинг»), показало эффективность при лечении различных нарушений пигмента, включая мелазму и поствоспалительную гиперпигментацию (ПВГ) у жителей стран Азии. Однако результаты лечения были недолговечными. Также сообщалось о побочных эффектах, таких как рикошетная гиперпигментация и пестрая гипопигментация. Наиболее часто они наблюдались у смуглокожих пациентов.

Пикосекундный лазер был введен в клиническую практику в 1990-х годах, и несколько исследований показали его более высокую эффективность в разрушении гранул пигментов татуировки по сравнению с QS-лазерами. Более того, пигменты татуировки, которые были неподатливы для лучей многих из QS-лазеров, отреагировали на воздействие пикосекундных лазеров. Chesnut и другие сообщили об успешном лечении резистентного невуса Ота лучами пикосекундного александритового лазера с длиной волны 755 нм. Поэтому мы предположили, что пикосекундный лазер выказал бы лучшую эффективность при минимальных побочных эффектах при лечении мелазмы и ПВГ, которые слабо отвечали на воздействие обычных QS-лазеров.

Клиническое исследование

Кожа двух пациентов с мелазмой и одного пациента с ПВГ обрабатывалась 750-пикосекундными импульсами, испускаемыми александритовым лазером Cynosure (Westford, MA, USA) с длиной волны 755 нм. Все пациенты были корейскими женщинами с IV типом кожи. Все пациентки предварительно подвергались многократному воздействию QSNY-лазеров с низким флюенсом, но через время они переставали отвечать на подобное лечение. Пациентки дали информированное согласие на процедуру. ………………………………………………………………………………………………………
Получить полный бесплатный доступ к публикации? Пожалуйста, войдите в учетную запись или зарегистрируйтесь. Это абсолютно бесплатно. Авторизоваться или Зарегистрироваться

Обязательно посмотрите:

Красиво, по-мужски: «РБК Стиль» рекомендует пикосе... Проект «РБК Стиль» отметил уникальный аппарат PicoSure как лучшее средство для желающих избавиться от татуировки. Брутальные мужчины делают татуиро...
Журнал Tatler: Лазер-революционер PicoSure с триум... Саломея Абальян (главный врач L’Art, тренер по аппаратной косметологии): «У моих пациентов времени на длительную реабилитацию нет, а результаты им нуж...
Эксперты говорят: «Пикосекундные лазеры – нов... Три длины волн в пикосекундных лазерах, ставшие новым эталоном технологии удаления татуировок. Рой Джеронимус утверждает, что пикосекундные лазеры об...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Ваше сообщение*
Name*
Email *